Depuis longtemps, nous avons martelé dans la tête de tout intervenant préhospitalier de ventiler les patients préférablement au masque de poche par rapport au ballon masque (BM). La pandémie nous a forcé de revoir cette position, c’est pourquoi nous devons nous entrainer à être « bon » dans la ventilation au BM. De plus en milieu industriel, les risque d’intoxication aux produits dangereux (HF par exemple) sont plus importants.
Récemment le National association of ems physicians (NAEMSP) a publié des recommendations à jour à ce sujet. Les points clés à retenir sont les suivants:
– Lorsque nous ventilons au BM, nous ajoutons un facteur de complexité.
– Pour être bon, il faut s’entrainer
– Un bon scellé du masque est le facteur qui déterminera la capacité de ventiler ou non
– Pour y arriver, il est FORTEMENT recommandé d’utiliser une technique à deux mains. Ce qui veux dire qu’un intervenant doit se concentrer seulement sur le positionnement et le scellé (technique du double CE) et donc un deuxième intervenant s’occupe des ventilations en tant que tel.
– Même importance sur la technique d’ouverture des voies aériennes (basulement de la tête et soulèvement du mention, canule au besoins…)
– L’autre défit est la façon de ventiler. Il est presque systématique que nous allons ventiler trop vite et donner trop de volume.
– L’intervenant qui ventile doit FAIRE QUE CELA et se concentrer à donner 10 ventilations par minutes chez l’adulte.
– L’idéal est de presser le BM seulement avec 2 ou 3 doigts.Le patient adulte a besoin seulement que de la MOITIÉ de ce contient le BM au MAXIMUM !
– Pratique, pratique et pratique…
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